孩子在上课的时候有小动作怎么办？从行为纠正到根源探究

来源:广州天使儿童医院

时间：2025-12-05

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 引言： 孩子上课时玩笔、抖腿、抠橡皮等小动作，是让老师和家长都头疼的常见问题。这些行为可能是习惯使然，也可能是某种内在困难的外在表现，需要区别对待。

问：孩子上课小动作多，可能有哪些非疾病性的原因？
答： 首先考虑年龄特点，低龄儿童维持静态注意力的时间本就有限。其次是课程与兴趣，如果课程内容枯燥、太难或太易，孩子都可能通过小动作来寻求自我刺激或逃避。再者是习惯与能力，有些孩子尚未养成良好的课堂行为习惯，或者手部精细动作控制能力较弱。此外，环境因素如座位周围干扰物多、教室温度不适等也可能有影响。这些通常通过行为引导和环境调整可以改善。

问：在什么情况下，小动作可能提示需要关注的发育或心理问题？
答： 当小动作具有以下特征时需警惕：频率极高、难以自控，孩子自己意识到但控制不住；严重影响听课效率，导致知识点遗漏；伴随其他症状，如明显的注意力不集中、冲动、坐立不安（需考虑ADHD）；或伴有频繁清嗓子、眨眼、耸鼻等（需考虑抽动障碍）；亦或是孩子近期情绪低落、焦虑，小动作是缓解内心紧张的方式。这时，小动作是“信号”而非单纯“问题”。

问：对于普通的小动作，家长和老师可以如何协同纠正？
答： 有效的纠正需要家校合作。老师方面：可以善意地非言语提醒（如走近、轻拍桌子）；安排其坐在前排干扰少的位置；通过提问、分配任务增加其课堂参与感。家长方面：在家通过“番茄钟”等方式训练专注力；进行需要手眼协调的活动（如串珠、夹豆子）锻炼精细控制；与孩子约定明确的课堂行为目标，并建立温和而坚定的奖惩机制。核心是正向引导，多鼓励好的行为，而非一味批评小动作。

问：如果怀疑小动作背后有更深层原因，应该寻求什么帮助？
答： 如果行为纠正效果有限，且伴有其他令人担忧的表现（如注意力持续涣散、学习明显下降、情绪问题），建议进行专业评估。可以带孩子到儿童保健科或发育行为儿科，医生会通过详细询问、行为观察和标准化评估，判断是否存在注意缺陷多动障碍（ADHD）、感觉统合失调、焦虑情绪或轻度抽动障碍等，这些情况都需要针对性的专业干预（如行为治疗、感统训练、心理疏导），而非简单的行为约束。

温馨提示： 小动作是窥见孩子内在状态的窗口。简单压制可能治标不治本，探究原因方能根本解决。如果您对孩子的小动作问题感到困扰且无法改善，建议寻求专业评估。在线咨询可为您提供初步分析和就医建议。